農藥中毒及解決辦法--砷類農藥中毒
分類:
中毒急救
2022/04/22 10:31
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【摘要】:
無論是有機砷或是無機砷農藥引起機體中毒的機理是相同的,只是前者毒性一般較低而已。1、砷為原漿毒物,與機體組織細胞內酶蛋白分子結構中的巰基和羥基有極強的親和力,能和體內許多含巰基或羥基的酶相結合,使酶失去活性而影響機體正常代謝。2、砷化臺物直接刺激與腐蝕皮膚黏膜。3、砷制劑的分解產物-砷化氫的毒作用與其他砷化物不同,主要有強烈的溶血作用。4、砷還可直接損害小動脈和毛細血管壁,麻痹血管舒縮中樞,使血管平滑肌麻痹因而毛細血管擴張引起血壓下降和出血。
砷類農藥中毒一方面使用解毒劑,同時采用常規治療。
1、經口中毒者應立即催吐、洗胃、導瀉。催吐后洗胃前給解毒劑氫氧化鐵液(10%~20%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液,在臨用前等量混合即可),每5~10分鐘服10ml,直至嘔吐。氫氧化鐵在胃內能與砷結合成不溶性絡合物-亞砷酸鐵,經洗胃將其排出體外。
2.早期足量使用解毒劑。常用解毒劑有二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉及二巰基丙醇。這些藥物中的巰基能與砷離子結合排出,并使組織中被砷離子抑制的酶得以復能。
3、對癥處理。包括糾正水電解質與酸堿失衡,給予大劑量維生素C;抽搐時可給10%水合氯醛20ml保留灌腸或肌注安定;保護肝腎,發生腎衰者及早用血液透析和適量解毒劑,以青霉胺為好(對腎毒性小);糾正休克;腹痛劇烈者可肌注阿托品或度冷??;局部處理;眼鼻或皮炎時用2%二基丙醇油膏或05%醋酸可的松滴眼液。皮膚瘙癢者,禁用葡萄糖酸鈣。
4、中藥。明礬3g、大黃24g、甘草15g,煎服;或防風30~60g研末,冷開水調服或煎后冷服。
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